Innhold

• Fremgangsmåte
• Samfunnsspørsmål og svar
• Tips
• Advarsler

Andre seksjoner

Hvis du og partneren din har prøvd og unnlater å bli gravid i over et år, kan en eller begge av dere ha problemer med infertilitet. Mens infertilitet kan være stressende og frustrerende, vet du at du ikke er alene. Infertilitet rammer anslagsvis 10 prosent av parene. Graviditet oppstår når et egg frigjøres under eggløsning, passerer gjennom egglederen til livmoren, blir befruktet av sædceller og fester seg til livmorveggen. Problemer på et av disse stadiene kan føre til infertilitet. Heldigvis finnes det behandlinger som kan øke sjansene dine for å få et barn. I noen situasjoner kan enkle livsstilsendringer forbedre din evne til å bli gravid.

Fremgangsmåte

Metode 1 av 3: Få en infertilitetsdiagnose

1. 

   
   
   Planlegg generelle fysiske eksamener for begge partnere. En generell fysisk undersøkelse med familielegen din kan avdekke noen grunnleggende problemer som kan påvirke fruktbarheten din. Ofte kan disse problemene løses uten å måtte ty til dyrere, tidkrevende og påtrengende fruktbarhetsbehandlinger.
   • Hvis du har livmor, kan et besøk til gynekolog også hjelpe deg med å avgjøre problemet.
   • Hvis du har penis og testikler, kan det være lurt å se en urolog for en mer grundig undersøkelse av reproduktive organer.

2. 

   
   
   Samle detaljer om medisinsk historie. Legene dine kan være i stand til å finne årsaken til infertilitetsproblemene dine basert på din nåværende medisinske tilstand eller medisinske tilstander du har opplevd tidligere. Din genetiske historie kan også bidra til infertilitet.
   • Du og partneren din bør lage en liste over alle medisiner og kosttilskudd du tar for øyeblikket, samt alt du har tatt i den siste tiden. Noen av disse kan forstyrre reproduksjonssystemet ditt og føre til infertilitet.

3. 

   
   
   Diskuter dine seksuelle vaner med legene dine. Hvis du er partner med eggstokkene, har du størst sjanse for å bli gravid hvis du har sex så ofte som mulig mens du har eggløsning. Å spore perioder kan hjelpe deg med å bestemme hvilke dager i løpet av syklusen din som er mest fruktbare. Dette fungerer imidlertid best hvis du har faste perioder.
   • Hvis du har uregelmessige menstruasjoner, kan legen din kanskje gi deg råd om hva du kan gjøre.
   • Det er smarttelefonapper tilgjengelig som du kan bruke til å spore perioder og identifisere de mest fruktbare dagene dine. Du kan imidlertid også gjøre dette selv med en enkel kalender.
   • Eggløsning skjer vanligvis rundt 14 dager før mensen begynner. Du kan bare bli gravid hvis du har sex de fem dagene før eggløsningen eller dagen for eggløsningen. De tre dagene før eggløsningen pleier å være de mest fruktbare dagene dine.

   Tips: Legen din vil også ha spørsmål om hvordan du har sex. Selv om du kan finne disse spørsmålene pinlige, kan svarene være med på å avgjøre årsakene til fertilitetsproblemene dine. For eksempel kan visse smøremidler redusere fruktbarheten.

4. 

   Har tester for å evaluere kvaliteten og kvantiteten på egg og sædceller. Lave mengder av enten egg eller sæd vil redusere parets sjanser for å bli gravid. På samme måte kan egg eller sædceller av lavere kvalitet ikke bli befruktet. Hormonell testing kan hjelpe legen din til å bestemme kvaliteten og mengden av tilgjengelige egg og sædceller.
   • Hvis du har eggstokker, vil legen teste hormonnivåene dine tidlig i menstruasjonssyklusen din for å bestemme antall egg du har tilgjengelig for eggløsning. Jo flere egg du har tilgjengelig, jo større er sjansene for å bli gravid.
   • Hvis du har testikler, vil legen analysere en sædprøve for å bestemme mengden og kvaliteten på sædceller. Et lavt antall sædceller kan gjøre det vanskelig for partneren din å bli gravid. På samme måte, hvis du ikke har nok kvalitetssæd som svømmer raskt nok til å komme til egget, kan det hende at egget ikke blir befruktet.

5. 

   Still legene dine spørsmål for å forstå diagnosen din. Hvis legene dine til slutt diagnostiserer deg med infertilitet, vil du sannsynligvis ha mange spørsmål om hva som kan gjøres for å avhjelpe denne tilstanden. Forsikre deg om at du forstår de potensielle bivirkningene og risikoen ved enhver behandling legene dine kan foreslå. Noen spørsmål du kan stille inkluderer:
   • Hva er de nøyaktige årsakene til at det har vært så vanskelig for oss å bli gravide?
   • Er det farer ved å bli gravid med flere babyer knyttet til behandlingen du foreslår?
   • Vil disse behandlingene ha noen langsiktige effekter på helsen min?
   • Hvilke bivirkninger har disse behandlingene, og hvor vanlige er de?
   • Hvor lenge må vi gjennomgå denne behandlingen før vi vet om den er effektiv?

6. 

   Arbeid med en fødselsomsorgsperson eller fertilitetsspesialist. Avhengig av årsakene til fruktbarhetsproblemene dine, kan familielegen eller gynekologen henvise deg til en spesialist for videre behandling. Spesialisten vil vurdere tilstanden din og eventuelle behandlinger du har prøvd fram til det tidspunktet, og deretter gi anbefalinger for videre behandling.
   • Spesialister kan utføre flere tester for å finne årsakene til infertiliteten din. De kan også ha tilgang til spesialiserte behandlinger som fastlegen ikke kunne utføre.
   EKSPERTTIPS

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   Board Certified Reproductive Endocrinologist & Infertility Specialist Dr. Debra Minjarez er en styresertifisert fødselslege og gynekolog, fertilitetsspesialist og medmedisinsk direktør ved Spring Fertility, en fertilitetsklinikk basert i San Francisco Bay Area. Hun har tidligere tilbrakt 15 år som medisinsk direktør for Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) og har også jobbet som direktør for reproduktiv endokrinologi og infertilitet ved Kaiser Oakland. Gjennom sitt profesjonelle liv har hun tjent priser som ACOG Ortho-McNeil Award, Cecil H. og Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH Research Service Award, og Society for Gynecologic Investigation President's Presenter Award. Dr. Minjarez mottok sin BS, MS og MD fra Stanford University, fullførte sitt opphold ved University of Colorado og fullførte stipendiet ved University of Texas Southwestern.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Board Certified Reproductive Endocrinologist & Infertility Specialist

   Våre eksperter er enige: Når du utforsker fruktbarhetsbehandlinger, kan du spørre hvor mange pasienter klinikken normalt ser på et år, hva som gjør dem unike i forhold til andre klinikker, og hvor lenge embryologen deres har vært i trening. I tillegg kan du spørre om suksessgraden for pasienter i aldersgruppen din. Vær imidlertid sikker på at du spesifikt ber om statistikk over hvor mange pasienter som kan føde og ta med seg en baby - ikke bare hvor mange som blir gravide.

7. 

   Evaluer kirurgiske prosedyrer for å undersøke eller korrigere infertilitet. Hvis tester avslører skade eller sykdom i reproduktive organer, kan kirurgi være et alternativ for å reparere skaden. Hvis infertiliteten din var forårsaket av den skaden, bør du ikke ha noen ytterligere problemer. Imidlertid kan det i noen situasjoner være andre årsaker til infertilitet utover fysisk skade. Kirurgiske prosedyrer som kan bidra til å forbedre fruktbarheten inkluderer:
   • Egglederoperasjon: hvis egglederne dine har blitt skadet eller arr, noe som gjør det vanskelig for egg å passere gjennom dem
   • Laparoskopisk kirurgi: hvis du har endometriose
   • Sperm henting kirurgi: hvis epididymis i testiklene dine har blitt blokkert, og hindrer sæd fra å ejakulere normalt

Metode 2 av 3: Gjør livsstilsendringer

1. 

   Avbryt medisiner som kan påvirke fruktbarheten. Noen medisiner eller kosttilskudd du tar for å behandle en annen tilstand kan ha bivirkninger som reduserer fruktbarheten din. Hvis du forteller legen din alle medisiner og kosttilskudd du tar, kan de identifisere alle som kan forårsake infertilitet.
   • Legen din kan jobbe med deg for å finne en annen medisinering eller behandlingsmetode som vil forbedre tilstanden din uten uønskede effekter på fruktbarheten din.
   • Etter at du har avviklet medisiner eller kosttilskudd, kan det gå noen måneder før du har noen reelle endringer i fruktbarheten din.

   Advarsel: Noen medisiner eller kosttilskudd kan være farlige hvis du plutselig slutter å ta dem helt. Legen din vil gi deg råd om du trenger å sakte avvenne deg medisinen, i stedet for å stoppe det hele på en gang.

2. 

   Reduser eller eliminere forbruket av alkohol og nikotin. Både alkohol og nikotin har negative effekter på fruktbarheten. Jo mindre du bruker av disse stoffene, jo bedre er sjansene dine for å bli gravide. Hvis du røyker, kan det ta lengre tid før du kan bli gravid, spesielt hvis du slutter ved hjelp av nikotinerstatningsterapi, for eksempel plasteret.
   • Hvis alkoholbruken din er overdreven eller problematisk, kan det hende du trenger ekstra hjelp for å slutte å drikke. Ikke vær redd for å be om hjelp. Legen din kan ha noen anbefalinger.
   • Husk at selv om du fordamper, hvis du fortsatt inntar nikotin, kan det føre til problemer med infertilitet.

3. 

   Unngå boblebad eller varme dusjer. Hvis du har en kropp med penis og testikler, kan boblebad og ekstremt varme dusjer føre til infertilitet. Varmen dreper sædceller og kan redusere antallet sædceller.
   • Å bruke badestamper ofte kan også føre til problemer med infertilitet hvis du har en kropp med eggstokkene, selv om risikoen ikke er så stor som den er for kroppen med testikler.

4. 

   Start et vanlig treningsprogram hvis du er overvektig. Fedme kan forårsake infertilitet uavhengig av reproduktive organer. Legen din kan hjelpe deg med å finne en trenings- og diettplan som hjelper deg å gå ned i vekt og holde den utenfor. De kan også henvise deg til en fysisk trener eller en ernæringsfysiolog for ytterligere veiledning.
   • Hvis du aldri har trent eller det har gått en stund, kan du starte sakte. Det vil ta litt tid for kroppen din å tilpasse seg økt aktivitet. Start med korte 5-minutters turer flere ganger om dagen.
   • Hvis du har leddproblemer, kan øvelser med lite innvirkning, som sykling eller svømming, passe bedre for deg.

5. 

   Øv deg på avslapningsteknikker for å redusere stress i livet ditt. Stress har en negativ effekt på fruktbarheten. Hvis du har prøvd i årevis å bli gravid og ikke har hell, kan ikke angsten som produserer kanskje hjelpe.
   • Prøv dype pusteøvelser flere ganger om dagen for å redusere fysisk stress. Det kan også være lurt å prøve meditasjon. Begynn sakte, meditere i bare et par minutter hver dag, og øk deretter tiden din gradvis.
   • Du kan også kombinere dine dype pusteøvelser med meditasjonen din. Å telle pust gir deg noe å fokusere på, slik at du lettere kan rense tankene dine.

Metode 3 av 3: Bruke assistert reproduksjonsteknologi

1. 

   Ta medisiner for å forbedre fruktbarheten. Fertilitetsmedisiner er kanskje den minst invasive måten å behandle infertilitet på. De fleste fertilitetsmedisiner er designet for å stimulere eggløsningen. Imidlertid er det også noen medisiner som kan bidra til å øke antall sædceller. Det er forskjellige medisiner tilgjengelig, avhengig av årsaken til infertiliteten din.
   • For eksempel kan klomifen (Clomid) fungere som en selektiv østrogenreseptormodulator (SERM), som kan hjelpe til med eggløsning. I tillegg kan Metformin hjelpe deg med å bli gravid hvis du har polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
   • Hvis legen din ikke har identifisert årsaken til infertiliteten din, vil medisiner sannsynligvis ikke være effektive.

   Tips: Fertilitetsmedisiner kan ha bivirkninger, inkludert kvalme, hetetokter og hodepine. Snakk med legen din dersom bivirkninger blir plagsomme. De kan kanskje anbefale en annen medisinering eller annen behandling.

2. 

   Har sæd satt inn i livmoren gjennom intrauterin inseminasjon. Intrauterin inseminasjon, også kalt Kunstig befruktning, brukes vanligvis hvis du ikke kan ha vaginal sex eller har en tilstand som gjør det utrygt å ha ubeskyttet sex.
   • I noen områder kan det hende du må vente måneder om ikke år for å få tilgang til denne behandlingen. I tillegg dekker ikke alle helseforsikring kostnadene ved intrauterin inseminering.

3. 

   Prøv in vitro befruktning hvis intrauterin inseminering ikke virker. Med in vitro-befruktning fjernes et egg fra eggstokkene og befruktes med sæd i et laboratorium, og erstattes deretter i livmoren. In vitro befruktning kan hjelpe hvis partneren din har et lavt antall sædceller.
   • Sædene som brukes, kan være din partners, men det kan også være sæd fra en giver. Hvis partneren din ikke produserer noe sæd, kan en donor være det eneste alternativet.
   • In vitro-befruktning brukes også i situasjoner der du har en tilstand som forhindrer naturlig befruktning av egget.

4. 

   Vurder å bruke en sæd- eller eggdonor hvis sædceller eller eggceller forårsaker infertilitet. Hvis legen din informerer deg om at eggene eller sædcellene dine er så skadet at det er lite sannsynlig at du blir gravid, må du kanskje erstatte dem med en donor. Egget blir befruktet gjennom in vitro-befruktning, og deretter plassert i livmoren for å vokse.
   • Surrogater brukes ofte til infertile par hvis livmoren blir skadet på en slik måte at fosteret ikke fester seg. Dette kan være tilfelle hvis du tidligere har hatt spontanaborter.

Samfunnsspørsmål og svar

Tips

• Diskuter med partneren din hvilke behandlinger som er følelsesmessig og økonomisk akseptable før du begynner å søke hjelp til å bli gravid. Fertilitetsbehandlinger kan være dyre og dekkes ofte ikke av helseforsikring.
• Fertilitetsbehandlingsprosessen kan være lang og vanskelig. Snakk med familie og venner og bygg et støttesystem av mennesker som hjelper deg med å takle prosessen.

Advarsler

• Selv vellykkede fertilitetsbehandlinger kan føre til angst for at noe vil gå galt med graviditeten. Diskuter disse følelsene med legen din, spesielt hvis du tidligere har hatt depresjon eller angstlidelse.