Innhold

• Steps
• Tips
• advarsler

Når slimhinnen i magesekken er kompromittert, ender normale magesyrer som hjelper med daglige fordøyelsesfunksjoner med det beskyttende laget av slim i fordøyelseskanalen. Dette resulterer i et åpent sår - kalt et magesår - som kan være et snaut 0,5 cm eller opptil 5 cm i diameter. Hvis såret blir ubehandlet, vil magesyren fortsette å spise bort ved slimhinnen i magen, og kan til og med skade de underliggende blodkarene. Selv om noen mennesker ikke har noen symptomer på denne tilstanden, kan du oppleve noe ubehag, smerte eller svie. Så hvis du tror du har et hemoragisk magesår, må du avtale en gastroenterolog for å starte behandlingen så snart som mulig for å forhindre at tilstanden din blir verre.

Steps

Del 1 av 3: Se etter symptomene på et hemoragisk magesår

1. 

   
   
   Vær oppmerksom på magesmerter. Hvis du har et magesår, kan du oppleve milde smerter eller svie i magen, mellom navlen og brystbenet. Denne smerten kan komme og gå utover dagen, men den er vanligvis verre rett etter måltidene.
   • Magesåret har også en tendens til å gjøre vondt når du ikke har spist på noen timer.
   • I utgangspunktet vil smertene sannsynligvis bli verre når magen er for tom eller for full.

2. 

   
   
   Se om du ofte opplever kvalme. Å ha kvalme på et eller annet tidspunkt er ikke et problem, men hvis dette symptomet vises flere ganger i uken eller enda mer enn en gang om dagen, kan du få et blødende magesår. I tillegg til kvalme, kan magen din også være hovent.
   • Mengden blod fra magesåret vil påvirke alvorlighetsgraden av kvalme og hevelse.
   • Sammen med kvalme kan du også oppleve merkbare endringer i matlyst og uventet vekttap.

3. 

   
   
   Se opp for blod i oppkastet ditt. Det hemoragiske magesåret irriterer magen og fyller det med blod, noe som vanligvis resulterer i kvalme og oppkast. I de fleste tilfeller vil blodet ha omtrent konsistensen og strukturen til kaffebønnene, så selv om du ikke ser blodet i oppkastet ditt, kan hyppig oppkast alene allerede være et tegn på et magesår. I så fall må du umiddelbart se en gastroenterolog for å unngå ytterligere helsemessige komplikasjoner.
   • I tillegg til kvalme og oppkast, lider mennesker med magesår vanligvis av halsbrann og intoleranse mot fet mat.

4. 

   Vær oppmerksom på symptomene på anemi. Hvis magesåret ikke produserer mye blod, kan det hende du ikke en gang har symptomene nevnt ovenfor. I dette tilfellet kan det første tegnet på et hemoragisk magesår være anemi, hvis symptomer inkluderer svimmelhet, kontinuerlig utmattethet, kortpustethet og blekhet.
   • Anemi er resultatet av en utilstrekkelig mengde blod som sirkulerer i kroppen din.

5. 

   Pass på med blod i avføringen. Hvis du merker at avføringen din er mørk (nesten svart) og ser tykk og klissete ut, skyldes det at de er blodig. Kalt melena, kan blodige avføring også være et tegn på et hemoragisk magesår.
   • Den visuelle tekstur på blodig avføring sammenlignes med tjære.

6. 

   Gå til en akuttmottak (UPA) hvis du har et blødende magesår. Et mer alvorlig magesår kan forårsake indre blødninger, som anses som en medisinsk nødsituasjon, da dette resulterer i tap av en stor mengde blod, som kan være dødelig. Så hvis du tror at du kan ha et blødende magesår, gå til en UPA umiddelbart.
   • Tegn på et hemoragisk magesår inkluderer sterke magesmerter, ekstrem svakhet eller tretthet og eliminering av store mengder blod i avføringen og oppkast.
   • Blodet i avføringen vil vanligvis ikke vises rødt, men svart.

Del 2 av 3: Ser etter en lege

1. 

   Har en avføringstest. For å samle en avføringsprøve, må du ta en liten mengde avføring (omtrent på størrelse med en valnøtt) med en ren skje kort tid etter at du defekerer og oppbevarer den i en lukket beholder levert av et laboratorium. Hvis du ikke kan ta denne prøven til laboratoriet umiddelbart etter at du har tatt den, må du oppbevare den i kjøleskapet og ta den så snart som mulig.
   • Legen vil teste avføringen din for tegn på okkult blod, noe som kan indikere tilstedeværelsen av et blødende magesår i magen eller tynntarmen.

2. 

   Gjør en endoskopi. Dette er den viktigste medisinske prosedyren som brukes for å undersøke et mulig hemorragisk magesår. Under endoskopi settes et lite rør med et kamera festet inn i spiserøret til magen for å inspisere mageslimhinnen for et magesår eller annet sår på stedet.
   • Denne prosedyren kan forårsake litt ubehag når røret går gjennom halsen og inn i magen, men det er vanligvis ikke smertefullt. Selv om det vanligvis gjøres uten bedøvelse, vil legen gi deg en medisin for å slappe av og sprøyte en medisin nedover halsen, slik at du ikke føler at røret går gjennom det. Snakk også med gastroenterologen for å finne ut om denne undersøkelsen krever forberedelser.
   • Under endoskopi kan legen også samle en prøve for å utføre en biopsi.
   • I stedet for endoskopi, kan gastroenterologen bestille en serie tester for å vurdere mage-tarmkanalen, for eksempel røntgenstråler i magen og tynntarmen.

3. 

   Ta en test for å se om du har bakteriene Helicobacter pylori. For dette vil gastroenterologen be om blodtelling, avføringstest eller pustetest. I tilfelle du trenger å gjøre denne siste undersøkelsen, vil legen din be deg om å inhalere en gass som bryter ned Helicobacter pylori-bakterier i magen og puster ut i en forseglet pose for å analysere pusten.
   • Helicobacter pylori er en slitende bakterie som skader slimhinnen i magesekken, hvis tilstedeværelse er en god indikasjon på at du har et magesår eller en hemorragisk magesår. I så fall vil gastroenterologen foreskrive et antibiotikum for å drepe denne bakterien.

Del 3 av 3: Behandling av magesår

1. 

   Ta en medisin som blokkerer produksjonen av syre i magen. Hvis du har et blødende magesår, vil gastroenterologen sannsynligvis foreskrive ett eller flere medisiner for å behandle tilstanden din. De hyppigst foreskrevne medisinene er de som blokkerer produksjonen av magesyre (siden et mindre surt miljø vil gjøre det mulig for magesåret å helbrede seg selv), slik som:
   • omeprazol;
   • lansoprazol;
   • pantoprazol;
   • Esomeprazol.

2. 

   Ta medisin for å drepe bakteriene Helicobacter pylori. Hvis pustetesten din, blodtellingen eller avføringsprøven for denne bakterien er positiv, kan gastroenterologen foreskrive et antibiotikum for å drepe den. Dette vil fjerne det primære irriterende stoffet fra magen og la slimhinnen i mageveggen begynne å leges. De mest foreskrevne medisinene for å drepe Helicobacter pylori er:
   • Amoxicillin;
   • metronidazol;
   • Tinidazole.
   • Diskuter testresultatene med legen din for å avklare spørsmål du måtte ha om behandling.

3. 

   Ta medisin for å beskytte slimhinnen i magen eller tynntarmen. Hvis du har et blødende magesår, vil gastroenterologen foreskrive medisiner for å belegge og beskytte slimhinnen i magen eller tarmen slik at magesåret stopper blødningen og leges. De mest foreskrevne virkemidlene for dette er:
   • sukralfat;
   • Misoprostol.
   • Legen kan anbefale et annet medisin basert på plasseringen av magesåret i magen eller tynntarmen.

4. 

   Har kirurgi. Hvis det blødende magesåret ditt er alvorlig, kan det hende du må gjennomgå en kirurgisk prosedyre for å lukke det og stoppe blødningen. Selv om det er uvanlig, kan det hende at magesåret ikke bedres. I slike tilfeller vil kirurgen måtte utføre en eller flere operasjoner for å sikre at den stopper blødningen og leges ordentlig. Det er tre primære kirurgiske inngrep som kan utføres i disse tilfellene:
   • I en vagotomi blir for eksempel vagusnerven (nerven som forbinder magen og hjernen) forstyrret for å avbryte meldingene som hjernen sender til magen for å produsere magesyre;
   • I en antrektomi fjernes den nedre delen av magen for å hemme gastrisk syreproduksjon;
   • I en pyloroplasty blir den nedre delen av magen utvidet slik at mat lettere kan behandles i tynntarmen.

5. 

   Håndter smertene relatert til magesåret mens kroppen din blir frisk. Selv etter at du begynner å ta de nevnte virkemidlene, kan du fremdeles oppleve noe ubehag eller smerte. For bedre å takle denne smerten kan gastroenterologen anbefale en syrenøytraliserende middel ved regelmessig bruk, i tillegg til endringer i kosthold og livsstil, som for eksempel å slutte å røyke.
   • Forsøk også å spise fem til seks små måltider gjennom dagen for å unngå å fylle magen eller overlate den helt tom.
   • Kontakt din gastroenterolog igjen hvis smertene vedvarer i mer enn tre eller fire uker etter at du har startet medisiner for å behandle magesår. Legen din kan anbefale at du slutter å ta noen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som kan irritere magesåret.

Tips

• Sår tar vanligvis to til åtte uker å leges. Gastroenterologen kan foreskrive et antibiotikum i to uker hvis du har Helicobacter pylori-bakteriene og en magesyresuppressor som du kan ta i ytterligere fire til seks uker.
• Selv om de fleste magesår er lokalisert i magen (kalt magesår), kan noen vises i tynntarmen (kalt tolvfingertarmsår).
• Etter å ha behandlet et blødende magesår, må du ta forholdsregler for å forhindre tilbakefall av magesår.

advarsler

• I tilfelle av et mer alvorlig magesår, kan det være nødvendig å operere for å stoppe blødningen, noe som vil hjelpe såret til å leges. I noen tilfeller kan du også trenge en blodoverføring.